南通科技职业学院
2016年单独招生免考生申请表
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| 申请免试入学考生类型 | □ 成绩优秀生 □竞赛获奖 |
| 姓 名 | | 性别 | | 考生近期照 (一寸彩色) |
| 身份证号 | |
| 所在中学 | |
| 电 话1 | | 电 话2 | |
| 申请免试入学条件 （符合一项即可） | □ 符合“学业水平测试必测科目成绩在1A3C或4B 及以上” （可不提交证明材料） □ 竞赛获奖 （须附获奖证明材料原件） 考生签名： 年 月 日 |
| 中学公示及审核意见 | 已公示十天（公示期 月 日— 月 日 ）， 同意报考。 盖 章： 年 月 日 |
| 南通科技职业学院 招生工作领导小组意见 | 年 月 日 |
注：1、凡属于“成绩优秀生”申请免试的考生可不提交证明材料；
凡属于“竞赛获奖”申请免试的须附获奖证明材料原件。
2、所有申请免试的考生须附中学公示材料。
3、本表及证明材料须在2016年2月20日之前用EMS寄至我院：南通科院招生办公室(江苏省南通市青年中路136号,邮编：226007），收件人：沈老师，电话13275298512。
